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Chirurgie de l'obésité · Perpignan

Le mini-bypass (bypass en oméga)

Le mini-bypass, ou bypass en oméga, est une variante du bypass gastrique. Beaucoup de patients me posent des questions à son sujet : voici ce qu'il faut savoir.

À trancher avant publication

En septembre 2019, la HAS a rendu un avis défavorable au remboursement du bypass en oméga. Si le Dr Calandra ne pratique plus cette intervention, il faut supprimer cette page et rediriger /mini-bypass/ vers le bypass en Y. S'il la pratique encore, le texte doit rester strictement informatif. Ce bloc est à supprimer avant la mise en ligne.

Le principe

Comme pour le bypass en Y, je crée une poche dans l'estomac, mais elle est plus longue et plus étroite. Cette poche est reliée à l'intestin grêle par une seule connexion, au lieu de deux pour le bypass en Y. L'anse d'intestin forme alors un « oméga », d'où son nom.

Les différences avec le bypass en Y

  • Une seule suture entre l'estomac et l'intestin, ce qui simplifie le geste.
  • Un risque de reflux biliaire : la bile peut remonter vers la poche gastrique et l'œsophage.
  • Un risque plus élevé de carences nutritionnelles, qui dépend de la longueur d'intestin court-circuitée.

La position de la Haute Autorité de santé

En 2019, la HAS a estimé que les données disponibles ne permettaient pas de recommander le bypass en oméga comme alternative au bypass en Y. Elle s'est prononcée contre son remboursement. Elle recommande aussi un suivi renforcé des patients déjà opérés : même suivi qu'après un bypass en Y, surveillance des carences et du reflux biliaire, et fibroscopie de contrôle cinq ans après l'intervention.

[à compléter par le Dr Calandra : pratique-t-il encore cette technique, et dans quel cadre ?]

Vous avez déjà été opéré d'un mini-bypass ?

Je peux assurer votre suivi, même si vous avez été opéré ailleurs. Consultez sans attendre en cas de brûlures, de remontées amères, de vomissements ou de fatigue inhabituelle. Le suivi après l'opération

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Je consulte à la Polyclinique Méditerranée, 780 avenue d'Argelès, 66100 Perpignan. Vous pouvez prendre rendez-vous en ligne sur Doctolib ou par téléphone au 06 59 63 46 64.

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Polyclinique Méditerranée
780 avenue d'Argelès
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Tél. 06 59 63 46 64

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En cas d'urgence, appelez le 15.