La ligature des trompes

Une décision encadrée par la loi

En France, toute femme majeure peut demander une contraception définitive, sans condition d'âge, de nombre d'enfants ou d'accord du conjoint. La loi prévoit :

Ce délai vous laisse le temps de réfléchir sereinement. Il existe d'autres méthodes de contraception, très efficaces et réversibles : nous en parlons aussi.

L'intervention

L'intervention se fait sous anesthésie générale, par cœlioscopie, avec deux ou trois petites incisions. Selon la technique, les trompes sont fermées par des clips ou des anneaux, coagulées, ou retirées. Elle se fait le plus souvent en ambulatoire. [à confirmer : technique pratiquée — clips, coagulation, ablation des trompes (salpingectomie)]

La méthode sans anesthésie par les voies naturelles, avec un implant, n'est plus disponible en France depuis 2017.

Efficacité

C'est une méthode très efficace, mais aucune contraception n'est efficace à 100 %. En cas de grossesse après une ligature, il faut consulter rapidement, car le risque de grossesse extra-utérine est plus élevé.

La ligature des trompes ne protège pas contre les infections sexuellement transmissibles.

Les risques

Comme toute intervention, elle comporte des risques, que je vous détaille en consultation : réaction à l'anesthésie, saignement, infection, et plus rarement blessure d'un organe voisin (intestin, vessie, vaisseau). Elle ne modifie ni les règles ni la ménopause.

Une méthode définitive

La ligature des trompes doit être considérée comme irréversible. Une chirurgie pour rétablir la fertilité est rarement possible et son succès n'est pas garanti. Si votre situation peut évoluer, prenez le temps d'en parler avant de décider.

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